Principiul biomecanic al tratamentului cu tija elastica intramedulara are la baza actiunea simetrica de împingere a osului a doua tije inserate în metafiza. Fiecare dintre cele doua are contact cu osul în trei puncte. Astfel se obtine stabilitate de îndoire, stabilitate în plan axial, stabilitate de translatie si stabilitate de rotatie. Surubul din capatul tijei, End-Cap, este folosit pentru stabilizarea în plan axial concomitent cu protejarea tesuturilor moi. Este potrivit pentru tijele de 3.0 si 4.0 mm si este indicat pentru fracturi în spirala instabile de tibie si fracturi diafizare de femur.IndicatiiTija intramedulara elastica de titan TEN se foloseste, în principal, pentru tratamentul fracturilor diafizare si metafizare la copii. În folosirea acestei tije trebuie sa se ia în considerare vârsta pacientului, tipul si localizarea fracturii. Limita de vârsta depinde de dezvoltarea biologica a copilului. Experienta demonstreaza ca TEN poate fi folosita la copii între 3 si 14 ani. Tipurile de fracturi pentru care se recomanda TEN sunt: fracturi transversale, fracturi oblice sau transversale mici, fracturi oblice lungi cu posibilitate de suport cortical, fracturi în spirala, fracturi cominutive sau bifocale, fracturi patologice cu chisturi osoase. TEN se foloseþte la fracturi de femur (diafizar, metafizar, subtrochanteric), de tibie (diafizara si distal metafizara), humerus (diafizar, supracondiliar), radius, ulna (diafizar, metafizar) si clavicule (diafizar). TEN poate fi folosita si la adulti în tratarea fracturilor de antebrat sau humerus, a politraumelor asociate cu trauma craniocerebrala (chiar daca pacientul nu se încadreaza în limita de vârsta mai sus menþionata), pentru stabilizare profilactica în cazul chisturilor osoase juvenile þi în cazuri de osteogeneza imperfecta.